GYES, GYET)
Mi történik, ha valaki nem kezdeményezi a jogviszonyának rendezését? A rendezetlen jogviszonnyal egészségügyi ellátást igénybe vevő személyek adatait
a NEAK átadja a Nemzeti Adó- és Vámhivatalnak (NAV). Az adatok alapján a bejelentési
és járulékfizetési kötelezettség teljesítését az adóhatóság ellenőrzi. Amennyiben
járulékfizetésre vonatkozó adatokat nem találnak, a NAV megkeresi az ügyfelet
annak érdekében, hogy igazolja az egészségügyi szolgáltatásra való jogosultságát. Az egészségügyi szolgáltatásra jogosító alap jogviszony hiányában egészségügyi
szolgáltatási járulékot kell fizetni. A megkeresés eredménytelensége esetén az egészségügyi szolgáltatási járulékot
az adóhatóság hivatalból előírja. Jogszabályok:
2019. évi CXXII. törvény a társadalombiztosítás ellátásaira jogosultakról,
valamint ezen ellátások fedezetéről, érintett szakasz: 68. § - 69. §
217/1997. (XII. 1. ) Korm. rendelet a kötelező egészségbiztosítás ellátásairól
szóló 1997. évi LXXXIII. törvény végrehajtásáról; érintett szakasz: 12/B.
Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő - Jogviszony rendezési eljárás
Ekkor az egészségügyi szolgáltatások csak térítés mellett vehetők igénybe. "SÁRGA lámpa" – TAJ érvényes, de korlátozott egészségügyi szolgáltatásokra jogosult. A sárga lámpa azt jelzi, hogy a beteg az egészségbiztosítóval kötött megállapodás alapján jogosult egészségügyi szolgáltatásra, ezért – a sürgősségi fogászati ellátás kivételével – nem jogosult fogászati ellátásra, külföldi gyógykezelésre, illetve a transzplantációs várólistára sem kerülhet fel. Jogviszony rendezési eljárás
Ha az egészségügyi szolgáltatónál a jogviszony-ellenőrzés nem "sárga" vagy "zöld" jelzést mutat, arról az orvos tájékoztatja a személyt. A jogviszony rendezését elektronikus úton az ügyfélkapun keresztül, illetve közvetlenül a kormányhivatalnál lehet kezdeményezni. Az eljárás alapján az eljáró hatóságok tisztázzák az adateltérés okát, majd az egészségbiztosítási szerv értesíti a magánszemélyt a jogviszony rendezés eredményéről. Arról, hogy milyen módon kezdeményezhető a jogviszony rendezési eljárás, bővebben itt tájékozódhatnak.
A szolgáltató köteles a NEAK honlapjáról letöltött értesítő átadásával tájékoztatást adni a betegnek a jogviszony rendezetlenségéről. "KÉK lámpa" - Külföldön biztosított, a TAJ átmenetileg érvénytelen;
A TAJ átmenetileg érvénytelenítésre került, mert azt jelentették be az egészségbiztosítóhoz,
hogy külföldön létesített biztosítási jogviszonyt. A "Kék lámpa" jelzés mellett az egészségbiztosítás keretében nyújtott ellátás
TAJ kártyával nem vehető igénybe. Az ellátások igénybevételére Magyarországon
a külföldi biztosító által kiállított EU kártyával, vagy azzal egyenértékű formanyomtatvánnyal
van lehetőség. A TAJ akkor lesz újra érvényes, ha a külföldi biztosítási jogviszony
megszűnt, és azt be is jelentették az egészségbiztosítóhoz. "BARNA lámpa" - TAJ egyéb okból érvénytelen
Az egészségügyi szolgáltatások csak térítés mellett vehetők igénybe. A TAJ érvényességének
rendezését a kormányhivatalnál kezdeményezheti. "SÁRGA lámpa" - TAJ érvényes, de korlátozott egészségügyi szolgáltatásokra jogosult;
A lámpa azt jelzi, hogy a beteg az egészségbiztosítóval kötött megállapodás alapján jogosult egészségügyi szolgáltatásra, ezért – a sürgősségi fogászati
ellátás
kivételével – nem jogosult fogászati ellátásra, külföldi gyógykezelésre, illetve
a transzplantációs várólistára sem kerülhet fel.
- Budapest xix kerület báthory utca
- Albérlet Győr - Megtaláltad!
- Bejelentés ellenőrzése taj szám alapján ekerdezes
- TAJ szám érvényessége és a járulékfizetés - Adó Online
- Iweld gorilla pocket mig 205 aluflux beállítása oil
Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő - Ellátásra való jogosultság igazolása
Mindenekelőtt azonban javasolt a munkáltatót felkeresni és kérni, hogy nézzen utána a jogviszonyunk rendezetlenségének. Sok esetben egyáltalán nem arról van szó, hogy a munkáltató nem akarta bejelenteni a személyt, előfordul, hogy technikai jellegű probléma a kellemetlenségek okozója. Ilyen például, ha a munkavállaló helytelenül adta meg a személyes adatait, és munkáltató sem ellenőrizte figyelmesen azokat a munkaviszony létesítésekor, valamint a munkaviszonnyal kapcsolatos adatok elírása is okozhat fennakadást. Úgyhogy első lépésként ne gondoljunk a legrosszabbra, keressük fel és egyeztessünk a munkaadónkkal! Végezetül az ügyfélkapu hasznosságát hangsúlyozva, az alábbiakban kattintásról-kattintásra bemutatom, hogy miként ellenőrizhetjük, hogy érvényes-e a TAJ számunk, valamint például azt is, hogy bejelentett-e minket a munkáltatónk. TAJ szám érvényeségének ellenőrzése
Ügyfélkapun keresztül bármikor, egyszerűen ellenőrizhetjük, hogy szerepelünk-e az egészségbiztosítónál az ellátásra jogosultakról vezetett nyilvántartásban.
A cikk közepén megmutatjuk hol kérdezhető le pár perc alatt! Még mindig gyakran halljuk, hogy a durva szankciók ellenére sem mindig tesz eleget a Munkáltató a törvényi kötelezettségének, "Munkavállalót" a NAV felé nem jelenti be az arra előírt 19T1041-es nyomtatványon, járulékot utána nem fizet, vagyis feketén foglalkoztat. A foglalkoztatói bejelentés és a járulékok megfizetésének hiánya miatt a "Munkavállaló" nem válik biztosítottá, így sem egészségbiztosítási szolgáltatásokra, sem nyugdíj szolgálati időre sem lesz jogosult, amellett, hogy a nagy kockázat ellenére "Munkáltató" igen jól jár ezzel a (törvénytelen) foglalkoztatással, és emlett a havi (jelenleg) 7. 500 Ft eü. szolgáltatási járulékot is a "Munkavállalón" fogja a NAV behajtani - akár visszamenőleg 5 évre! Amennyiben gyanúnk beigazolódik, a saját érdekünkben tegyük meg a megfelelő jogi lépéseket és tegyünk bejelentést a lakóhely szerint illetékes OEP-nél, illetve ha ez nem vezet eredményre forduljunk Munkaügyi Bírósághoz!
TAJ szám érvényessége és a járulékfizetés - Adó Online